潰瘍性大腸炎の医療費助成制度 | 潰瘍性大腸炎でスキリージ®を使用される患者さんへ

潰瘍性大腸炎は難病法に定められた「指定難病」に該当します。
「指定難病」に定められた疾患は一定の基準を満たすことで、国の医療費助成制度の対象となります。

指定難病とは？

難病のうち、以下の要件を満たすもの

潰瘍性大腸炎の患者さんのうち、
臨床的重症度の基準で「重症」「中等症」に分類される人。
（「軽症」であっても「軽症高額^＊」に該当すれば医療費の助成が受けられます）

＊軽症高額とは
重症度分類を満たさないものの、月ごとの医療費総額が33,330円を超える月が年間3ヵ月以上ある場合は「軽症高額」に該当し、医療費助成が受けられます。

難病情報センター（https://www.nanbyou.or.jp/entry/5460 、2025年11月10日アクセス）を一部改変

※高額かつ長期について
階層区分が一般所得Ⅰ以上の方は、指定難病に係る月ごとの医療費総額について5万円を超える月が年間6回以上（小児慢性特定疾病医療支援を含む）ある場合は、月額の医療費の自己負担がさらに減額されます。

医療費助成の開始時期は「重症度分類を満たしていることを診断した日」等になります。
軽症高額対象者は、医療費助成の開始時期を、「その基準を満たした日の翌日」とします。
遡り期間は原則として申請日から1ヵ月です。
診断日から1ヵ月以内に申請を行わなかったことについて、やむを得ない理由があるときは最長3ヵ月まで延長できます。

＊臨床調査個人票の「診断年月日」の欄に難病指定医が記載した年月日が基準になります。